L'histoire
Le projet ÉQUILIBRES (Équipes d’Infirmières Libres, Responsables et Solidaires) est une initiative portée par l’association Soignons Humain. Lancé en 2019 dans le cadre de l’Article 51 du Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2018, ce projet vise à améliorer les conditions d’exercice des infirmiers libéraux et salariés, ainsi que la qualité des soins à domicile.
ÉQUILIBRES s’inspire largement du modèle néerlandais Buurtzorg, reconnu pour son approche innovante des soins infirmiers à domicile. Ce modèle met l’accent sur l’auto-organisation des équipes infirmières, une approche holistique centrée sur le patient, et une rémunération basée sur le temps passé plutôt que sur le nombre d’actes effectués.
De 2019 à 2022, l’expérimentation a regroupé 35 cabinets infirmiers, impliquant 160 infirmiers et touchant environ 21 000 patients à domicile. Les équipes participantes ont bénéficié d’une formation spécifique et d’un accompagnement pour assurer le bon fonctionnement de la dynamique d’équipe et la qualité des soins prodigués.
Statistiques
du champ de compétence infirmier
des dépenses globales de santé
des patients n’auraient pas trouvé de solution adaptée sans le projet ÉQUILIBRES
Agnès M.
Patiente
L'objectif
Approche centrée sur le patient : Offrir une prise en charge globale, tenant compte des besoins médicaux, psychosociaux et environnementaux du patient
Travail en équipe : Encourager les infirmiers à exercer en équipe solidaire d’au moins trois professionnels, favorisant ainsi la collaboration et le soutien mutuel.
Rémunération au temps passé : Mettre en place une tarification forfaitaire basée sur le temps consacré aux patients, en dérogation à la nomenclature d’actes infirmiers traditionnelle.
Utilisation du référentiel OMAHA : Adopter un référentiel standardisé pour évaluer et suivre la situation des patients, permettant une planification et un suivi efficace des soins.
Collaboration renforcée entre soignants
Les patients ont donné une note moyenne de 9,5/10 au service.
25% (moins d'hospitalisations, meilleure gestion des traitements)
Qualité de vie au travail améliorée (+60%)